Εφαρμογές Γενικής Χειρουργικής

Η Γενική Χειρουργική καλύπτει παθήσεις των ζωτικών οργάνων της άνω και κάτω κοιλίας, του ανώτερου και κατώτερου πεπτικού, της περιπρωκτικής χώρας, του ήπατος, του παγκρέατος, του σπληνός, των επινεφριδίων, του θυρεοειδούς και των παραθυρεοειδών, του θώρακα και του μαστού.

Κακοήθεις ενδείξεις

Στις παθήσεις αυτές περιλαμβάνονται όλες οι ενδείξεις της Χειρουργικής Ογκολογίας, όπως:

• Νεοπλάσματα άνω και κάτω κοιλίας.
• Νεοπλάσματα ανώτερου και κατώτερου πεπτικού.
• Νεοπλάσματα ήπατος – παγκρέατος – σπληνός.
• Νεοπλάσματα θυρεοειδούς.
• Νευροενδοκρινή νεοπλάσματα. Αντιμετώπιση με τελευταίας τεχνολογίας διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση.
• Νεοπλάσματα θώρακος – οισοφάγου. 
• Γυναικολογικός καρκίνος (σε συνεργασία με το γυναικολογικό τμήμα).
• Νεοπλασία μαστού.

Σε αυτό το πλαίσιο και ανάλογα την περίπτωση παρέχεται η δυνατότητα για:

• Τοποθέτηση port-a-cath για χημειοθεραπεία.
• Ερευνητική/Διαγνωστική Λαπαροσκόπηση – Λήψη βιοψιών.
• Λαπαροσκοπική/Ρομποτική υποβοήθηση καυτηριασμού νεοπλασμάτων με RF (RF Ablation).
• Eνδοπεριτοναϊκή υπέρθερμη χημειοθεραπεία (HIPEC).

Καλοήθεις ενδείξεις

Παράλληλα, η Γενική Χειρουργική καλύπτει και καλοήθεις ενδείξεις, όπως:

• Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση.
• Αχαλασία οισοφάγου.
• Καλοήθεις όγκοι στομάχου.
• Καλοήθεις εξεργασίες – παθήσεις λεπτού εντέρου.
• Χολοκυστοπάθειες (χολολιθίαση, χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, λιθίαση χοληδόχου πόρου), παγκρεατίτιδα.
• Σκωληκοειδίτιδα.
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου (ν.Crohn, ελκώδης κολίτιδα).
• Εκκολπωματίτιδα παχέος εντέρου.
• Περιπρωκτικές παθήσεις (αιμορροϊδοπάθεια, ραγάδες δακτυλίου, αποστήματα, συρίγγια).
• Κύστη κόκκυγος.
• Καλοήθεις παθήσεις ήπατος (κύστεις, αποστήματα κ.λπ.).
• Καλοήθεις εξεργασίες παγκρέατος .
• Αιματολογικές ή άλλες ενδείξεις σπληνεκτομής.
• Αδενώματα επινεφριδίου, φαιοχρωμοκύτωμα.
• Πολυοζώδης βρογχοκήλη και άλλες ενδείξεις θυρεοειδεκτομής.
• Αδένωμα παραθυρεοειδούς.
• Καλοήθεις μάζες θώρακος.
• Καλοήθεις μάζες μαστού, βιοψία μαστού.

• Νοσογόνος Παχυσαρκία – Βαριατρική Χειρουργική και Χειρουργική Σακχαρώδους Διαβήτη Τύπου 2 (Μεταβολική Χειρουργική). Πραγματοποιούνται: τοποθέτηση και αφαίρεση ρυθμιζόμενου δακτυλίου στομάχου, επιμήκης γαστρεκτομή και γαστρική παράκαμψη για τη νοσογόνο παχυσαρκία.

Λαπαροσκοπική χειρουργική

Η εξέλιξη της τεχνολογίας τα τελευταία 10 χρόνια με τη βελτιστοποίηση της ψηφιακής τεχνολογίας, των μικροεπεμβατικών εργαλείων αλλά και η εκπαίδευση των νέων χειρουργών στη λαπαροσκόπηση, έχουν επιτρέψει να πραγματοποιηθούν λαπαροσκοπικά οι περισσότερες από τις επεμβάσεις που γίνονται και με ανοιχτή χειρουργική.

Πολύ σημαντικό ρόλο παίζει η εμπειρία του χειρουργού στη λαπαροσκόπηση και η εξοικείωσή του με την τεχνική για να χειρουργεί με επιτυχία.

Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκόπησης είναι σημαντικά:

• Η απεικόνιση του εγχειρητικού πεδίου βελτιώνεται σημαντικά με αποτέλεσμα να επιτυγχάνεται ακριβέστερος σχεδιασμός και χειρισμοί κατά την επέμβαση με μικρότερες απώλειες αίματος.
• Ο μετεγχειρητικός πόνος είναι μικρότερος, χρησιμοποιείται λιγότερη ή καθόλου αναλγησία και ο ασθενής έχει ταχύτερη ανάρρωση και επάνοδο στις καθημερινές του δραστηριότητες.
• Το αισθητικό αποτέλεσμα είναι καλύτερο καθώς αποφεύγονται οι μεγάλες τομές του δέρματος, ιδίως στην πιο πρόσφατη εξέλιξη της χειρουργικής Μιας Τομής. Τέλος οι μετεγχειρητικές επιπλοκές όπως λοιμώξεις, κήλη, χρόνιος πόνος και το ποσοστό δημιουργίας συμφύσεων είναι σημαντικά μικρότερες.
• Με τη λαπαροσκοπική χειρουργική επιτυγχάνεται η ταχύτερη έξοδος από την κλινική, η μείωση των δαπανών και η ικανοποίηση των ασθενών ως προς το τελικό αποτέλεσμα.

Όσον αφορά τα ογκολογικά αποτελέσματα αυτά είναι εφάμιλλα με την κλασική χειρουργική σύμφωνα με τις διεθνείς μελέτες που έχουν πραγματοποιηθεί.

Για τους λογούς αυτούς η λαπαροσκοπική χειρουργική καθιερώθηκε ως μέθοδος επιλογής για την αντιμετώπιση των χειρουργικών περιστατικών, σύμφωνα με τις υποδείξεις του χειρουργού.

Απαιτεί βεβαίως εμπειρία και υψηλή εξειδίκευση του χειρουργού στη λαπαροσκοπική τεχνική.

Ενδεικτικές λαπαροσκοπικές χειρουργικές επεμβάσεις:

• Κήλες κοιλιακού τοιχώματος. Κήλη Αθλητών.
• Αποκατάσταση διαφραγματοκήλης - γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
• Γαστρεκτομή
• Αντιμετώπιση νοσογόνου παχυσαρκίας
• Αντιμετώπιση αποφρακτικού ειλεού / συμφύσεων
• Αντιμετώπιση οξείας κοιλίας (περιτονίτιδα). Σκωληκοειδεκτομή.
• Κολεκτομή για καλοήθεις & κακοήθεις παθήσεις παχέος εντέρου,
• Αντιμετώπιση γυναικολογικών παθήσεων.