Γενικά μέτρα

• απώλεια βάρους, όταν υπάρχει υπέρβαρο ή παχυσαρκία
• αποφυγή κατανάλωσης αλκοόλ τουλάχιστον δύο ώρες πριν από τον ύπνο
• αποφυγή του καπνίσματος
• προσεκτική χρήση φαρμάκων, καθώς ορισμένα σκευάσματα για πονοκέφαλο, άγχος, αλλεργίες και άλλα συχνά προβλήματα μπορεί να επηρεάσουν τον ύπνο και την αναπνοή
• προσαρμογή της στάσης του σώματος κατά τον ύπνο, με προτίμηση στην πλάγια θέση, καθώς σε ορισμένους ασθενείς οι άπνοιες εμφανίζονται κυρίως όταν κοιμούνται ανάσκελα

Ειδικές Θεραπείες

Συνεχής θετική πίεση αεραγωγών (CPAP)

Η συχνότερα εφαρμοζόμενη και πλέον αποτελεσματική θεραπεία για την αποφρακτική υπνική άπνοια είναι η συνεχής θετική πίεση αεραγωγών (CPAP).

Κατά τη διάρκεια του ύπνου, ο ασθενής χρησιμοποιεί ειδική ρινική ή προσωπίδα μάσκα, μέσω της οποίας χορηγείται αέρας υπό πίεση. Η πίεση αυτή διατηρεί τον φάρυγγα ανοιχτό κατά τη διάρκεια του ύπνου, επιτρέποντας την ομαλή αναπνοή και τη φυσιολογική ποιότητα ύπνου. Η θεραπεία με CPAP θεωρείται διεθνώς η πλέον αποτελεσματική και ασφαλής μέθοδος για την αντιμετώπιση της αποφρακτικής υπνικής άπνοιας. Στην πλειονότητα των περιπτώσεων είναι καλά ανεκτή, ενώ οι συχνότερες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ήπιες και εντοπίζονται κυρίως στη μύτη, όπως ξηρότητα ή ρινικός ερεθισμός.

Υπάρχουν διαφορετικοί τύποι συσκευών θετικής πίεσης, όπως οι απλές και αυτόματες συσκευές CPAP, οι συσκευές BiPAP, BiPAP ST και οι σερβοαναπνευστήρες, καθώς και διαφορετικοί τύποι μασκών, όπως ρινικές, στοματορινικές και ρινικές μάσκες ελάχιστης επαφής. Η επιλογή της κατάλληλης συσκευής και μάσκας γίνεται εξατομικευμένα, από εξειδικευμένο πνευμονολόγο με εμπειρία στην Ιατρική του Ύπνου, ανάλογα με τις ανάγκες και τα χαρακτηριστικά κάθε ασθενούς.

Στις περιπτώσεις κεντρικών απνοιών, και ιδιαίτερα σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να απαιτηθούν πιο εξειδικευμένες συσκευές υποστήριξης της αναπνοής, όπως οι σερβοαναπνευστήρες.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, οι συσκευές υποστήριξης της αναπνοής ενδέχεται, ανάλογα με την περίπτωση, να απαιτούν δοκιμαστική εφαρμογή στο Εργαστήριο, στο πλαίσιο ειδικής μελέτης ύπνου που ονομάζεται μελέτη τιτλοποίησης. Η εξέταση αυτή επιτρέπει τον ακριβή καθορισμό των κατάλληλων ρυθμίσεων της συσκευής για κάθε ασθενή.

• Ενδοστοματικές συσκευές

  Έχουν αναπτυχθεί ειδικές ενδοστοματικές συσκευές, οι οποίες προωθούν την κάτω γνάθο προς τα εμπρός ή μεταβάλλουν τη θέση της γλώσσας, διευρύνοντας τον φάρυγγα και διευκολύνοντας την αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Η θεραπευτική αυτή επιλογή εφαρμόζεται κυρίως σε ήπιες περιπτώσεις και μπορεί να αποδειχθεί ιδιαίτερα αποτελεσματική. Η εφαρμογή τους πραγματοποιείται από εξειδικευμένους ορθοδοντικούς με γνώση στην Ιατρική του Ύπνου.

• Χειρουργική αντιμετώπιση

  Σε επιλεγμένες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία μπορεί να συμβάλει στη διόρθωση ανατομικών ανωμαλιών που παρεμποδίζουν την αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Τέτοιες καταστάσεις περιλαμβάνουν την υπερτροφία αμυγδαλών, που παρατηρείται συχνότερα στα παιδιά, την παρουσία πολυπόδων ή αδενοειδών εκβλαστήσεων, τη σοβαρή σκολίωση του ρινικού διαφράματος, καθώς και ανατομικές ανωμαλίες της γνάθου ή της μαλακής υπερώας.

Ιατρική Ομάδα

• Δρ. Εμμανουήλ Βαγιάκης, Διευθυντής: Πνευμονολόγος – Εντατικολόγος, Εκπαιδευμένος στην Ιατρική του Ύπνου.
• Αικατερίνη Βαγγελή: Πνευμονολόγος, Εκπαιδευμένη στην Ιατρική του Ύπνου.

Στοιχεία Επικοινωνίας

Τηλέφωνο ραντεβού: 2106862610 - Κινητό τηλέφωνο: 6977404574

E-mail: e.vagiakis@iatriko.gr και a.vaggeli@iatriko.gr