Pityriasis Alba-Λευκή πιτυρίαση

Γράφει ο Βασίλης-Χρυσοχέρης, Δερματολόγος Ενηλίκων – Παίδων, Επιστημονικός Συνεργάτης του Παιδιατρικού Κέντρου Αθηνών.

Η λευκή πιτυρίαση, γνωστή και ως Pityriasis alba, αποτελεί μια συχνή και καλοήθη δερματική πάθηση που εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά και εφήβους ηλικίας από 3 έως 16 ετών. Χαρακτηρίζεται από την παρουσία υποχρωματικών, δηλαδή πιο ανοιχτόχρωμων, κηλίδων στο δέρμα, οι οποίες εντοπίζονται κυρίως στο πρόσωπο, στα μάγουλα, στον λαιμό, στους ώμους και στα άνω άκρα. Παρότι η εικόνα των λευκών κηλίδων συχνά προκαλεί ανησυχία στους γονείς ή στους ασθενείς, η πάθηση δεν είναι μεταδοτική, ούτε σχετίζεται με σοβαρό πρόβλημα υγείας.

Η ακριβής αιτία εμφάνισης της λευκής πιτυρίασης δεν έχει αποσαφηνιστεί πλήρως. Οι ειδικοί θεωρούν ότι σχετίζεται με ήπια φλεγμονή του δέρματος και συχνά συνδέεται με την ατοπική δερματίτιδα, την ξηροδερμία και τις αλλεργικές παθήσεις. Παράγοντες όπως η παρατεταμένη έκθεση στον ήλιο, ο άνεμος, το κρύο και η ανεπαρκής ενυδάτωση του δέρματος φαίνεται να επιδεινώνουν την κατάσταση. Το καλοκαίρι οι βλάβες γίνονται πιο εμφανείς, επειδή το γύρω δέρμα μαυρίζει, ενώ οι πάσχουσες περιοχές παραμένουν πιο ανοιχτές.

Κλινικά, η πάθηση ξεκινά συνήθως με μικρές ερυθρές ή ροζ πλάκες που εμφανίζουν ήπια απολέπιση. Με την πάροδο του χρόνου, η ερυθρότητα υποχωρεί και παραμένουν λευκές ή υποχρωματικές κηλίδες με ασαφή όρια. Οι βλάβες σπάνια προκαλούν κνησμό ή πόνο, γεγονός που βοηθά στη διαφοροποίησή τους από άλλες δερματικές παθήσεις, όπως η μυκητίαση ή η λεύκη. Η διάγνωση γίνεται κυρίως μέσω κλινικής εξέτασης από δερματολόγο και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις απαιτούνται επιπλέον εξετάσεις.

Η αντιμετώπιση της λευκής πιτυρίασης βασίζεται κυρίως στη σωστή περιποίηση του δέρματος. Η καθημερινή χρήση ενυδατικών κρεμών βοηθά σημαντικά στη μείωση της ξηρότητας και της απολέπισης. Παράλληλα, η χρήση αντηλιακού είναι ιδιαίτερα σημαντική, καθώς περιορίζει την έντονη αντίθεση μεταξύ των λευκών κηλίδων και του φυσιολογικού δέρματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο δερματολόγος μπορεί να προτείνει ήπια τοπικά κορτικοστεροειδή ή αντιφλεγμονώδεις κρέμες για σύντομο χρονικό διάστημα.

Παρότι η πορεία της νόσου μπορεί να διαρκέσει μήνες ή ακόμη και χρόνια, η πρόγνωση είναι εξαιρετική, αφού οι περισσότερες βλάβες υποχωρούν σταδιακά χωρίς να αφήνουν ουλές ή μόνιμες αλλοιώσεις στο δέρμα.