Έλλειμμα σφιγκτήρων συνήθως προέρχεται από πήξη περινέου τρίτου βαθμού κατά τον τοκετό.

Υπάρχουν 4 βαθμοί τραύματος ανάλογα με την έκταση του ελλείμματος όπως φαίνεται στην εικόνα.

Επίσης μπορεί να είναι αποτέλεσμα προηγούμενης εγχείρησης (ραγάδας, αιμορροΐδων κ.λπ.). Ο καλύτερος τρόπος διάγνωσης είναι το 3D ενδο-ορθικό υπερηχογράφημα.

Τα ελλείμματα σφιγκτήρων πρέπει πάντοτε να χειρουργούνται, όταν είναι πρόσφατα (κάτω από 5 χρόνια). Αν είναι ελλείμματα που έχουν συμβεί πολλά χρόνια πριν τότε πρέπει πριν το χειρουργείο να ελέγχεται η λειτουργία των νεύρων και των μυών του περινέου.

Οι διατμηθέντες μύες ατροφούν και η νευρική τους λειτουργία εκπίπτει, αν τα νεύρα δε λειτουργούν δεν υπάρχει νόημα να ενωθούν χειρουργικά οι μύες. Για να διαπιστωθεί εάν υπάρχει λειτουργία των νεύρων γίνονται δύο εξετάσεις:

• Δοκιμασία Διέγερσης Αιδοιικού Νεύρου (Pudendal Nerve Stimulation)
• Ηλεκτρομυογράφημα (EMG)