Καρκίνος του Προστάτη: Πώς τον αντιμετωπίζουμε;

Γράφει ο Αναστάσιος Κόλλιας, Χειρουργός-Ουρολόγος, Διευθυντής Ουρολογικής Κλινικής Ιατρικού Π. Φαλήρου

Η TURis εξάχνωση του προστάτη αποτελεί την πιο καινοτόμα θεραπευτική διαδικασία για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Η διπολική ενέργεια μετατρέπει το υγρό έκπλυσης γύρω από το ενεργό ηλεκτρόδιο σε ένα «μαξιλάρι» γύρω από αυτό, το οποίο όταν έρχεται σε επαφή με τον ιστό προκαλεί τοπική εξάχνωση των κυττάρων του προστάτη. Όπως συμβαίνει με όλες τις διουρηθρικές επεμβάσεις δεν υπάρχει ούτε άμεση επαφή του ηλεκτροδίου με τον ιστό, ούτε ρεύμα που ρέει μέσω αυτού. Με τον τρόπο αυτό καθίσταται δυνατή επιλεκτικά η εξάχνωση στα ανώτερα στρώματα του προστάτη χωρίς την υποβολή των περιβαλλόντων ιστών και νεύρων σε περιττό θερμικό φορτίο.

Η ταυτόχρονη αιμόσταση στην επιφάνεια του ιστού κατά την εξάχνωση αφήνει λείες επιφάνειες και επιτρέπει ουσιαστικά να λάβει χώρα αναίμακτη εκτομή του προστάτη. Εξ’ αυτού του λόγου, η διαδικασία είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για τη θεραπεία ανδρών με υψηλό κίνδυνο αιμορραγίας (π.χ. λόγω αντιπηκτικής θεραπείας), αλλά αυξάνει επίσης τα επίπεδα ασφάλειας και άνεσης για όλους τους ασθενείς.

Εξάλλου, με τη χρήση της διπολικής γεννήτριας, τόσο το ενεργές όσο και το ηλεκτρόδιο επιστροφής περιέχονται μέσα στο όργανο. Το κύριο πλεονέκτημα από αυτό είναι η χρήση φυσιολογικού ορού έκπλυσης κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γεγονός το οποίο πρακτικά εξαλείφει τον κίνδυνο ηλεκτρολυτικής διαταραχής από συστηματική πρόσληψη ύδατος κατά τη διάρκεια της επέμβασης, επιπλοκή γνωστή ως σύνδρομο TUR.

Ήδη από το 2003, υπήρξα ένας από τους συνδιαμορφωτές της α’ γενιάς TURis και διαθέτω μεγάλη εμπειρία σε αυτό που αποτελεί το ασφαλέστερο μέσο χειρουργικής επίλυσης ενός παλιού προβλήματος, της καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη.