Ελάχιστα επεμβατική χειρουργική παραθυρεοειδών αδένων

Τα εντυπωσιακά αποτελέσματα από την ελάχιστα επεμβατική χειρουργική των παραθυρεοειδών αδένων έναντι της κλασικής χειρουργικής, παρουσιάζει ο Δρ. Ιωάνης Πλιάκος, μέλος της εξειδικευμένης Χειρουργικής Ομάδας αντιμετώπισης Παθήσεων Ενδοκρινών Αδένων  του Ιατρικού Διαβαλκανικού Θεσσαλονίκης.

Οι παραθυρεοειδείς είναι συνήθως 4 μικροί αδένες που βρίσκονται στην οπίσθια επιφάνεια του θυρεοειδή αδένα και ελέγχουν κυρίως τον μεταβολισμό του ασβεστίου. Η πιο συνηθισμένη πάθηση που τους αφορά, είναι ο υπερπαραθυρεοειδισμός που σημαίνει ότι ένας ή περισσότεροι παραθυρεοειδείς αδένες υπερλειτουργούν. Η αντιμετώπιση αυτής της πάθησης είναι χειρουργική και συνίσταται στην εκτομή του παθολογικού ή των παθολογικών αδένων. Κατά την άμεση μετεγχειρητική περίοδο το ποσοστό επιτυχίας της επέμβασης στη διεθνή βιβλιογραφία «αναφέρεται» ως υψηλό (85-95%),  αλλά στο βάθος χρόνου φαίνεται ότι  αυτό το ποσοστό πέφτει σημαντικά (έως και 75%). Η επιτυχία της επέμβασης καθορίζεται από την εμπειρία του χειρουργού και από την υλικοτεχνική υποστήριξη που του διατίθεται (Βλέπε πίνακα). Τα «όπλα» του χειρουργού κατά την διάρκεια της επέμβασης είναι τα εξής:

1. Ταχεία βιοψία του παραθυρεοειδούς
2. Ταχεία διεγχειρητική μέτρηση της παραθορμόνης
3. Διεγχειρητικό σπινθηρογράφημα και υπέρηχος τραχήλου

Η Ελάχιστα Επεμβατική Σπινθηρογραφικά Καθοδηγούμενη Παραθυρεοειδεκτομή σε συνδυασμό με την ταχεία βιοψία και την ταχεία μέτρηση της παραθορμόνης είναι η τεχνική με το υψηλότερο ποσοστό επιτυχίας (99-100%) ακόμα και για τις δύσκολες περιπτώσεις επανεπεμβάσεων στους παραθυρεοειδείς.

Το Ιατρικό Διαβαλκανικό Κέντρο είναι το μοναδικό νοσοκομείο στην Ελλάδα στο οποίο διατίθενται και εφαρμόζονται οι παραπάνω τεχνικές από την εξειδικευμένη Χειρουργική του Ομάδα* αντιμετώπισης Παθήσεων Ενδοκρινών Αδένων σε συνεργασία με το Τμήμα Πυρηνικής Ιατρικής

Η χειρουργική τεχνική ακολουθεί πιστά τις επιταγές της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής, με αποτέλεσμα να ελαχιστοποιούνται τα μετεγχειρητικά και λειτουργικά προβλήματα για τον ασθενή, να μειώνεται εντυπωσιακά ο χρόνος ανάρρωσης, να επιτυγχάνεται άριστο αισθητικό αποτέλεσμα και η επάνοδος στη φυσιολογική ζωή είναι πολύ ταχύτερη.

Εικόνα:

Τομή αμφοτερόπλευρης διερεύνησης για αδένωμα παρθυρεοειδούς 2 ημέρες μετά την χειρουργική επέμβαση.

* Στη Ομάδα, μετέχουν οι χειρουργοί Θεοδόσης Παπαβραμίδης (Διευθυντής, Επίκουρος Καθηγητής Χειρουργικής), Ιωάννης Πλιάκος (Διδάκτωρ Χειρουργικής), Σταύρος Πανίδης, Μιχάλης Πολυζώνης και ο αναισθησιολόγος Γεώργιος Κοτσόβολης (Διδάκτωρ Αναισθησιολογίας).