Μαγνητικός Τομογράφος 3 Tesla στη Μάχη κατά των Όγκων του Εγκεφάλου

Γράφει η Σταυρούλα Κυριαζή, Ακτινοδιανώστρια, Επιμελήτρια Τμήματος Αξονικής και Μαγνητικής Τομογραφίας, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών. 

Η αντιμετώπιση των όγκων του εγκεφάλου έχει αλλάξει επαναστατικά την τελευταία δεκαετία χάρη σε ένα ισχυρό διαγνωστικό εργαλείο, τον Μαγνητικό Τομογράφο 3 Tesla. H αυξημένη ισχύς του συστήματος 3Τ σε σχέση με τους παλαιότερους μαγνητικούς τομογράφους 1,5Τ μεταφράζεται σε δυνατότητα απεικόνισης με μεγάλη ταχύτητα και εκπληκτική λεπτομέρεια πολύ μικρών δομών. 

Επίσης οι νέες μέθοδοι της μαγνητικής φασματοσκοπίας (MR Spectroscopy) και μελέτης αιματώσεως (MR Perfusion) που εφαρμόζονται στα 3Τ επιτρέπουν να διεισδύσουμε στη μικροσκοπική εσωτερική σύσταση του όγκου και να μελετήσουμε βιολογικούς χαρακτήρες που συνδέονται με το βαθμό κακοήθειας και επιθετικότητας,  Η πολυπαραμετρική αυτή προσέγγιση (multiparametric MRI) μας επιτρέπει να αποτυπώσουμε με ακρίβεια την ανατομία του όγκου και να τον αναλύσουμε σε επίπεδο σχεδόν μικροσκοπικό. Τα δεδομένα αυτά αξιοποιούνται από τη νευροχειρουργική ομάδα ώστε να σχεδιασθεί με κάθε λεπτομέρεια η χειρουργική προσπέλαση.  

Η προηγμένη τεχνική της μαγνητικής δεσμιδογραφίας (ΜR Tractography) επιτυγχάνει τη χαρτογράφηση των νευρικών οδών που διέρχονται από την περιοχή του όγκου και πρέπει να διαφυλαχθούν κατά τη διάρκεια του χειρουργείου. Στο ίδιο μήκος κύματος η τεχνική της λειτουργικής μαγνητικής τομογραφίας (fMRI) αναδεικνύει κέντρα ζωτικής λειτουργίας του εγκεφάλου (κίνηση, αίσθηση, ομιλία, όραση, ακοή), ώστε να αποφευχθεί ο τραυματισμός τους. 

Οι εικόνες του Μαγνητικού Τομογράφου ενσωματώνονται στο σύστημα νευροπλοήγησης (neuronavigation) και συνθέτουν για τον νευροχειρουργό έναν οδικό χάρτη για την αφαίρεση του μεγαλύτερου ή περισσότερο επιθετικού τμήματος του όγκου με παράλληλη προστασία των λειτουργικών δομών, ώστε να βελτιστοποιείται το χειρουργικό αποτέλεσμα.