Κότσι στο πόδι: γιατί εμφανίζεται και πώς θεραπεύεται οριστικά!

Κότσι στο πόδι: γιατί εμφανίζεται και πώς θεραπεύεται οριστικά!

Γράφει ο Δρ. Δημήτριος Χατζηεμμανουήλ, Ορθοπαιδικός Χειρουργός,
Διευθυντής της Ε' Ορθοπαιδικής Κλινικής, εξειδικευμένος στην
Χειρουργική Άκρου Ποδός, Ποδοκνημικής και Γόνατος

Τι είναι το κότσι;

Το «κότσι» ή πιο σωστά βλαισός μέγας δάκτυλος, είναι ένα οστέινο
εξόγκωμα που εμφανίζεται στη βάση του μεγάλου δακτύλου του
ποδιού και οφείλεται στην αύξηση της γωνίας μεταξύ του 1ου
μεταταρσίου και του 1ου δακτύλου . Ουσιαστικά είναι η κεφαλή του
1ου μεταταρσίου που σταδιακά προβάλλει όλο και περισσότερο στην
εσωτερική πλευρά του ποδιού.  Το δάχτυλο γέρνει προς τα έξω και
σιγά-σιγά το κότσι  μεγαλώνει, προκαλώντας πόνο, δυσκολία στο
περπάτημα και πρόβλημα με τα παπούτσια. Δεν είναι μόνο αισθητικό
θέμα – μπορεί να επηρεάσει την καθημερινότητά μας και την
ποιότητα ζωής. 

Γιατί εμφανίζεται;

Οι βασικοί λόγοι είναι:

• Κληρονομικότητα: έχει κυρίαρχο ρόλο, καθώς παρατηρείται συχνότερα σε άτομα με ιστορικό στην οικογένεια.
• Παπούτσια: στενά ή ψηλοτάκουνα επιβαρύνουν πολύ.
• Σχήμα ποδιού: πλατυποδία ή χαλαροί σύνδεσμοι αυξάνουν τον κίνδυνο.
• Φύλο: οι γυναίκες το παθαίνουν συχνότερα.
• Παθήσεις όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα 

Ποια είναι τα συμπτώματα;

• Εξόγκωμα στη βάση του μεγάλου δακτύλου.
• Πόνος ή κάψιμο, ειδικά με τα παπούτσια.
• Κάλοι (υπερκερατώσεις) γύρω από το σημείο.
• Μεταταρσαλγία κάτω από το δεύτερο ή και τρίτο μετατάρσιο. 
• Παραμορφώσεις (πχ Σφυροδακτυλία) του δευτέρου ή και τρίτου δακτύλου σε παραμελημένες περιπτώσεις. 
• Δυσκολία στη βάδιση.

Στα αρχικά στάδια μπορεί να μην ενοχλεί πολύ, αλλά συχνά όσο
περνάει ο καιρός η κατάσταση χειροτερεύει.

Τι μπορώ να κάνω χωρίς χειρουργείο;

Σε αρχικά στάδια:

• Φοράμε άνετα και φαρδιά παπούτσια με χαμηλό τακούνι.
• Χρησιμοποιούμε ειδικά μαξιλαράκια ή νάρθηκες που μειώνουν την πίεση τριβής.
• Πατάκια σιλικόνης μπορεί να βοηθούν στην μεταταρσαλγία.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα ανακουφίζουν από τον πόνο προσωρινά.

Αυτές οι λύσεις δεν διορθώνουν το κότσι, αλλά είναι προσωρινώς 
ανακουφιστικές.

Πότε χρειάζεται χειρουργείο;

Όταν ο πόνος είναι ενοχλητικός ή η παραμόρφωση χειροτερεύει, ή
ακόμα και η επιλογή παπουτσιών γίνεται δύσκολη, η λύση είναι η
διορθωτική επέμβαση. Σήμερα οι επεμβάσεις γίνονται με:

• Μικρές τομές- μερικών χιλιοστών (διαδερμική χειρουργική τέταρτης γενιάς), δηλαδή σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (με την εξαίρεση των πολύ μεγάλων παραμορφώσεων).
• Γρήγορη αποκατάσταση: περπάτημα άμεσα με ειδικό παπούτσι.
• Εξαιρετικά αποτελέσματα, με διόρθωση τόσο στο κότσι όσο και στη θέση του δαχτύλου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής επιστρέφει στις καθημερινές
του δραστηριότητες σε λίγες εβδομάδες.

Μπορεί να προληφθεί;

Δεν γίνεται πάντα να το αποφύγουμε, ειδικά αν υπάρχει
κληρονομικότητα. Όμως μπορούμε να μειώσουμε τις πιθανότητες με:

• σωστή επιλογή παπουτσιών
• έγκαιρη επίσκεψη στον γιατρό με τα πρώτα σημάδια.

Συμπέρασμα

Το κότσι είναι συχνό και ενοχλητικό πρόβλημα, που μπορεί να
δυσκολέψει πολύ την καθημερινότητά μας. Ευτυχώς, σήμερα
υπάρχουν λύσεις. Οι σύγχρονες, ασφαλείς χειρουργικές τεχνικές
προσφέρουν οριστική θεραπεία και επιστροφή σε μια άνετη,
δραστήρια ζωή. 

Στην Ε' Ορθοπαιδική Κλινική του Ιατρικού Διαβαλκανικού
Θεσσαλονίκης, διαθέτουμε την τεχνογνωσία, τον ειδικό εξοπλισμό και
πολυετή εμπειρία στην Χειρουργική Άκρου Ποδός,  Ποδοκνημικής και
Γόνατος με έμφαση στις σύγχρονες μεθόδους και στις ελάχιστα
επεμβατικές τεχνικές.