Eπεμβατικός Ακτινολόγος - Νευροακτινολόγος, Διευθυντής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών

Εγκεφαλικά επεισόδια: σημαντικές πληροφορίες

Γράφει ο Μιχαήλ Καρύγιαννης, Eπεμβατικός Ακτινολόγος - Νευροακτινολόγος, Διευθυντής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών

Τα εγκεφαλικά επεισόδια αποτελούν τη σημαντικότερη αιτία αναπηρίας στους ενήλικες και μία από τις σημαντικότερες αιτίες θανάτου παγκοσμίως.

1 στους 4 ενήλικες άνω των 25 ετών θα πάθει εγκεφαλικό στη διάρκεια της ζωής του.

Πάνω από 12 εκ. άνθρωποι σε όλο τον κόσμο θα υποστούν το πρώτο τους εγκεφαλικό φέτος και ως αποτέλεσμα 6,5 εκατομμύρια θα πεθάνουν.

Προκαλούν σοβαρές σωματικές, ψυχικές, κοινωνικές αλλά και οικονομικές επιπτώσεις όχι μόνο στους επιζώντες ασθενείς, αλλά και στις οικογένειές τους.

Τα εγκεφαλικά επεισόδια διακρίνονται σε ισχαιμικά, που είναι πιο συχνά και αποτελούν το 85% του συνόλου των εγκεφαλικών, και σε αιμορραγικά (15%).

Ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Είναι το αποτέλεσμα απόφραξης μιας αρτηρίας που παρέχει αίμα στον εγκέφαλο.

Η απόφραξη μπορεί να συμβεί με δύο μηχανισμούς:

  • Θρόμβωση μιας στενωμένης (λόγω αθηρωματικής νόσου) αρτηρίας του εγκεφάλου.
  • Εμβολή από ένα θρόμβο αίματος που έχει σχηματιστεί σε άλλο μέρος του σώματος, συνήθως στην καρδιά ή στις μεγάλες αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα τον εγκέφαλο. Η κύρια αιτία αυτού του είδους θρόμβου είναι ένας ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός, γνωστός ως κολπική μαρμαρυγή.

Αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο

Είναι το αποτέλεσμα ρήξης αιμοφόρου αγγείου στον εγκέφαλο συνήθως λόγω υψηλής αρτηριακής πίεσης, ανευρύσματος ή αρτηριοφλεβικής δυσπλασίας εγκεφάλου.

Η αναγνώριση των συμπτωμάτων και η άμεση επείγουσα ιατρική φροντίδα κάνει μεγάλη διαφορά στην επιβίωση και την ανάρρωση.

Δράσε ΓΡΗΓΟΡΑ όταν ένα από τα παρακάτω συμπτώματα εμφανιστεί ξαφνικά.

  • Αδυναμία, μούδιασμα, παράλυση σε ένα μέρος του σώματος (πρόσωπο, χέρι, πόδι)
  • Δυσκολία ομιλίας, κατανόησης, σύγχυση
  • Απώλεια ή μείωση της όρασης στο ένα ή και στα δύο μάτια
  • Ζαλάδα, απώλεια ισορροπίας, δυσκολία βαδίσματος, απώλεια συντονισμού των κινήσεων
  • Έντονος επίπονος πονοκέφαλος που εμφανίζεται ξαφνικά χωρίς να υπάρχει γνωστή αιτία

Όλοι οι ασθενείς με εγκεφαλικό (ισχαιμικό ή αιμορραγικό) θα πρέπει να εισάγονται σε εξειδικευμένη μονάδα εγκεφαλικών επεισοδίων.

Συχνά η άμεση θεραπεία γίνεται με ενδαρτηριακές επεμβάσεις. Χωρίς χειρουργική τομή, ειδικές λεπτές συσκευές προωθούνται μέσω του αρτηριακού δικτύου στις εγκεφαλικές αρτηρίες με σκοπό είτε να αφαιρεθεί ο θρόμβος που προκαλεί την απόφραξη (θρομβεκτομή στο ισχαιμικό επεισόδιο), είτε να αποκλεισθεί η αρτηρία που αιμορραγεί (εμβολισμός στο αιμορραγικό επεισόδιο).

Η θρομβεκτομή αυξάνει την πιθανότητα καλής έκβασης σε ασθενείς με ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από απόφραξη μεγάλης αρτηρίας κατά περισσότερο από 50%.

Ο εμβολισμός, που είναι μια ελάχιστα τραυματική επέμβαση, έχει μικρότερη πιθανότητα επιπλοκών, σε σχέση με το ανοικτό χειρουργείο  και στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί την πρώτη θεραπευτική επιλογή σε ασθενείς με αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο λόγω ρήξης ανευρύσματος εγκεφάλου.

Στο τμήμα Επεμβατικής Νευροακτινολογίας του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών πραγματοποιούνται ενδαγγειακές επεμβάσεις για τη διάγνωση και θεραπεία αγγειακών παθήσεων του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Το Τμήμα λειτουργεί 24 ώρες το 24ωρο με παροχή υψηλού επιπέδου ιατρικών υπηρεσιών, σε ασθενείς με οξύ εγκεφαλικό επεισόδιο.

Ιατρός

Eπεμβατικός Ακτινολόγος - Νευροακτινολόγος, Διευθυντής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών