Γυναικολογικό

ΕΙΣΑΓΩΓΗ

Το Γυναικολογικό Τμήμα είναι με τέτοιο τρόπο δομημένο, ώστε να καλύπτει όλο το διαγνωστικό και θεραπευτικό εύρος για την υγεία της γυναίκας, και λειτουργεί στο πλαίσιο της ασφάλειας ενός μεγάλου, υπερσύγχρονου Γενικού Νοσοκομείου.

Εδώ στο Γυναικολογικό Τμήμα, οι διακεκριμένοι επιστήμονες, το άρτια εκπαιδευμένο νοσηλευτικό προσωπικό και το έμπειρο διοικητικό στελεχιακό δυναμικό, υπηρετούν ένα στόχο: το πάντρεμα της εξελιγμένης επιστήμης και της σύγχρονης τεχνολογίας με την ευαισθησία, προκειμένου να προσφέρουμε σε κάθε γυναίκα αυτό που δικαιούται να έχει: πρότυπη ιατρική φροντίδα με ανθρώπινο πρόσωπο.

ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ

Στα Τακτικά Εξωτερικά Ιατρεία, ειδικοί γυναικολόγοι – χειρουργοί διενεργούν γυναικολογικό check up (test pap, κολποσκοπήσεις και γυναικολογικά υπερηχογραφήματα).

Επίσης, στο Γυναικολογικό τμήμα πραγματοποιούνται γυναικολογικές επεμβάσεις, όπως ολικές υστερεκτομές (κοιλιακές και κολπικές), εκπυρηνίσεις ινομυωμάτων (λαπαρασκοπικές και ανοιχτές), επεμβάσεις για παθήσεις του πυελικού εδάφους - ουρογυναικολογικές (πρόπτωση μήτρας για ακράτειες ούρων κ.λπ.), με συντηρητική και χειρουργική μέθοδο.

Στο Γυναικολογικό Τμήμα διενεργούνται ακόμη, μικροεπεμβάσεις όπως διαγνωστικές και θεραπευτικές αποξέσεις, καυτηριασμοί κονδυλωμάτων κ.λπ.

Επίσης, κορυφαίοι γυναικολόγοι – χειρουργοί, συνεργάτες του Ιατρικού Διαβαλκανικού, διενεργούν:

  • Γυναικολογικές επεμβάσεις κοιλιακές και κολπικές,
  • Ενδοσκοπική χειρουργική, λαπαροσκοπική και υστεροσκοπική,
  • Προληπτικές εξετάσεις για τη Γυναίκα​.

Γυναικολογικό Check Up

Η κολποσκόπηση είναι μία ανώδυνη ειδική εξέταση του τραχήλου της μήτρας, που γίνεται με τη βοήθεια ενός οπτικού οργάνου, του κολποσκοπίου. Η κολποσκόπηση έχει σαν σκοπό, την περαιτέρω διερεύνηση πιθανών αλλοιώσεων που υποδεικνύει το τεστ Παπανικολάου.

Ο ειδικός ιατρός αναγνωρίζει τις αλλοιώσεις αυτές, χρησιμοποιώντας ειδικές χρώσεις, όπως οξικό οξύ και lugol, και εάν είναι αναγκαίο πραγματοποιεί κατευθυνόμενες βιοψίες. Τα λαμβανόμενα δείγματα στην συνέχεια εξετάζονται από ειδικό παθολογοανατόμο.

Το test Pap (τέστ Παπανικολάου) είναι η κυτταρολογική εξέταση των τραχηλικών επιχρισμάτων, στο μικροσκόπιο. Το test Pap αποτελεί την κύρια μέθοδο προληπτικού ελέγχου του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας.

Το τέστ Παπανικολάου έχει σκοπό να διαγνώσει αρκετά νωρίς τα διάφορα προκαρκινικά στάδια της νόσου, έτσι ώστε να τα θεραπεύσουμε πριν προλάβουν να εξελιχθούν σε διηθητικό καρκίνο. Το Test Pap πρέπει να γίνεται μία φορά το χρόνο μετά την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας.

Ενδοσκοπική χειρουργική στη Γυναικολογία

Η ενδοσκοπική χειρουργική, λαπαροσκοπική και υστεροσκοπική, αποτελεί μία εγχειρητική προσέγγιση με υψηλά ποσοστά επιτυχίας.

Η ουσιαστική εξέλιξη του απαιτούμενου εξοπλισμού και η εφαρμογή της βίντεο – ενδοσκοπικής προσέγγισης σαν αποτέλεσμα της αλματώδους τεχνολογικής προόδου, σε συνδυασμό με την αποκτηθείσα εμπειρία και την απόλυτη εξειδίκευση, έχουν διευρύνει ουσιαστικά τις ενδείξεις της ενδοσκοπικής προσέγγισης.

Εάν συνυπολογισθούν και τα πρακτικά πλεονεκτήματα της μικρής παραμονής της ασθενούς στο νοσοκομείο και τα επακόλουθα οικονομικά οφέλη, καθίσταται σαφές ότι το άμεσο μέλλον η ενδοσκοπική χειρουργική θα περιλαμβάνει την ευρύτερη αποδοχή της λαπαροσκοπικής και υστεροσκοπικής χειρουργικής σε σχέση με την παραδοσιακή προσέγγιση με λαπαροτομία.

Λαπαροσκοπική Χειρουργική

Οι ενδείξεις της λαπαροσκοπικής χειρουργικής, οι οποίες με την απόλυτη εξειδίκευση και τον καλύτερο τεχνολογικό εξοπλισμό διευρύνονται συνεχώς είναι:

  • Eνδομητρίωση,
  • Συμφύσεις,
  • Έκτοπη κύηση,
  • Υδροσάλπιγγες,
  • Κύστεις,
  • Ινομυώματα,
  • Υστερεκτομή (ολική, υφολική),
  • Παροχέτευση σαλπιγγοωοθηκικού αποστήματος,
  • Σκωληκοειδεκτομή,
  • Επιπλοοεκτομή,
  • Τμηματική κολεκτομή,
  • Αποκατάσταση ουρητήρα,
  • Ουρητηρονεφροστομία,
  • Αποκατάσταση πυελικού εδάφους σε πρόπτωση μήτρας ή κολπικού κολοβώματος (κολποϊεροπηξία, πλαγία ανάρτηση κατά Dubuisson, αποκατάσταση παρακολπικού ελλείματος, κ.τ.λ.),
  • Ουρογυναικολογία ( ουρηθροπηξία κατά Burch, κ.τ.λ.)
  • Ογκολογία (πυελική λεμφαδενεκτομία, λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη ριζική υστερεκτομία, ριζική υστερεκτομία, λαπαροσκοπικά υποβοηθούμενη ριζική κολπική υστερεκτομία, κ.τ.λ.)

Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής συνοψίζονται στα εξής:

  • Εγχειρητική τεχνική χαμηλού κινδύνου
  • Αποτελέσματα καλύτερα από λαπαροτομία
  • Ελαχιστοποίηση των μετεγχειρητικών συμφύσεων
  • Οικονομικά οφέλη σε σχέση με νοσοκομειακή παραμονή
  • Άριστα κοσμητικά αποτελέσματα
  • Ταχεία επάνοδο της ασθενούς στις προηγούμενες δραστηριότητες

Υστεροσκοπική Χειρουργική

Η υιοθέτηση της υστεροσκοπικής προσέγγισης σε σχέση με την κλασική αντιμετώπιση των παθολογικών καταστάσεων με λαπαροτομία, οφείλεται αποκλειστικά στα σαφή πλεονεκτήματα που παρουσιάζει η επεμβατική υστεροσκόπηση και τα οποία είναι:

  • Αποφυγή λαπαροτομίας και κατά συνέπεια σχηματισμού ενδοκοιλιακών συμφύσεων
  • Αποφυγή τομής στη μήτρα, δυνατότητα κολπικού τοκετού
  • Βραχεία αναισθησία (περιοχική ή τοπική)
  • Μικρή παραμονή της ασθενούς στο νοσοκομείο
  • Οικονομικά οφέλη σε σχέση με τη νοσοκομειακή παραμονή
  • Άριστα κοσμητικά αποτελέσματα

Check Up 1-2-3 – Γυναικών

Παρακολουθούμε τις εξελίξεις στον τομέα Προληπτικού Ελέγχου Υγείας (Check up), σχεδιάζουμε ελέγχους ειδικά για τον άνδρα, τη γυναίκα και το παιδί και εφαρμόζουμε τις τελειότερες με τα πλέον σύγχρονα συστήματα.

Όλα τα ιατρικά τμήματα βρίσκονται συγκεντρωμένα στον ίδιο χώρο και οι εξετάσεις γίνονται με απόλυτο συντονισμό, για να μην υπάρχει αναμονή μεταξύ δύο εξετάσεων προληπτικού ελέγχου.

Τα αποτελέσματα του Check up δίνονται μαζί με ιατρική έκθεση για την κατάσταση της υγείας και συγκεκριμένες οδηγίες.

Ο τομέας προληπτικού ιατρικού ελέγχου (check up) πλεονεκτεί γιατί διαθέτει:

Εμπειρία και τεχνογνωσία για να σχεδιάζει προληπτικούς ιατρικούς ελέγχους για τις δικές σας ανάγκες, σε απόλυτα ανταγωνιστικές τιμές.

Στελέχωση του τμήματος με εξειδικευμένο και άριστα εκπαιδευμένο ιατρικό, νοσηλευτικό και διοικητικό προσωπικό.

Σύγχρονες και λειτουργικές κτηριακές εγκαταστάσεις εξοπλισμένες με πρωτοποριακό εξοπλισμό και τεχνολογία αιχμής.

Check-up 1

  • Γενική Αίματος
  • Τ.Κ.Ε.
  • Γενική Ούρων
  • Σάκχαρο
  • Κρεατινίνη
  • Χοληστερίνη
  • Τριγλυκερίδια
  • Α/Α Θώρακος
  • Η.Κ.Γ.(ηλεκτροκαρδιογράφημα)
  • Καρδιολογική Εξέταση
  • Παθολογική Εξέταση

Check-up 2

  • Γενική Αίματος
  • Τ.Κ.Ε.
  • Γενική Ούρων
  • Σάκχαρο
  • Κρεατινίνη
  • Αυστραλιανό Αντιγόνο
  • Χοληστερίνη
  • Τριγλυκερίδια
  • Α/Α Θώρακος F
  • H.K.Γ.( ηλεκτροκαρδιογράφημα)
  • Καρδιολογική Εξέταση
  • Παθολογική Εξέταση
  • Οφθαλμολογική Εξέταση
  • Ω.Ρ.Λ. Εξέταση

Check-up 3

  • Γενική Αίματος
  • Τ.Κ.Ε.
  • Γενική Ούρων
  • Σάκχαρο
  • Κρεατινίνη
  • Αυστραλιανό Αντιγόνο
  • Χοληστερίνη
  • Τριγλυκερίδια
  • Α/Α Θώρακος F
  • Η.Κ.Γ.( ηλεκτροκαρδιογράφημα)
  • Καρδιολογική Εξέταση
  • Παθολογική Εξέταση
  • Οφθαλμολογική Εξέταση
  • Ω.Ρ.Λ. Εξέταση
  • SGOT
  • SGPT
  • HDL
  • LDL

Check-up ΓΥΝΑΙΚΩΝ

  • Γενική Αίματος
  • Τ.Κ.Ε.
  • Γενική Ούρων
  • Σάκχαρο
  • Κρεατινίνη
  • Αυστραλιανό Αντιγόνο
  • Χοληστερίνη
  • Τριγλυκερίδια
  • Α/Α Θώρακος F
  • Η.Κ.Γ.( ηλεκτροκαρδιογράφημα)
  • Καρδιολογική Εξέταση
  • Παθολογική Εξέταση
  • Οφθαλμολογική Εξέταση
  • Ω.Ρ.Λ. Εξέταση
  • SGOT
  • SGPT
  • HDL
  • LDL
  • Ουρικό Οξύ
  • Τεστ-Παπ
  • Γυναικολογική Εξέταση

ΠΑΘΗΣΕΙΣ

Στην ενδομητρίωση, ο ιστός που επικαλύπτει την κοιλότητα της μήτρας (ενδομήτριο) αναπτύσσεται και σε άλλα, έκτοπα μέρη της κοιλιάς. Έτσι, η ενδομητρίωση μπορεί να αναπτυχθεί στον τράχηλο της μήτρας, τις σάλπιγγες, τους συνδέσμους της μήτρας, τις ωοθήκες, το περιτόναιο και τον κόλπο. Ορισμένες φορές μάλιστα βρίσκεται πάνω σε μη γεννητικά όργανα, όπως π.χ στην ουροδόχο κύστη ακόμα και στους πνεύμονες. Κύρια χαρακτηριστικά της νόσου είναι οι έντονοι πυελικοί πόνοι, η αυξημένη ροή αίματος κατά την περίοδο ενώ συνδέεται και με προβλήματα υπογονιμότητας. Η νόσος σε σημαντικό ποσοστό γυναικών μπορεί να παραμείνει αδιάγνωστη  επί πολλά χρόνια.

Η διάγνωση της νόσου ξεκινά με την κλινική εξέταση και στη συνέχεια μπορεί να πραγματοποιηθούν ειδικές εξετάσεις:

  • Eνδοκολπικό υπερηχογράφημα για τον εντοπισμό κύστεων ενδομητρίωσης στις ωοθήκες.
  • Yστεροσαλπιγγογραφία για να εντοπιστούν πιθανά στοιχεία όπως η ελλιπής διαβατότητα των σαλπίγγων της μήτρας.
  • Η μαγνητική τομογραφία αποδεικνύεται πολύ αξιόπιστη στις αλλοιώσεις μεταξύ μήτρας και εντέρου.
  • Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση είναι η εξέταση εκλογής για τη διάγνωση της ενδομητρίωσης

Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τις κάτωθι επιλογές και αποφασίζεται ανά περίπτωση:

Η ορμονοθεραπεία που συνίσταται στο μπλοκάρισμα της περιόδου είτε στη χορήγηση προγεσταγόνων

Η χειρουργική θεραπεία επιτρέπει την αφαίρεση ή την καταστροφή με ηλεκτροδιαθερμία των εστιών της ενδομητρίωσης. Αυτή η επέμβαση μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά (δηλ. χωρίς τομή).

Υστεροσκόπηση

Η υστεροσκόπηση μας επιτρέπει να εξετάσουμε την κοιλότητα της μήτρας μέσω ενός λεπτού οργάνου (υστεροσκόπιο) συνδεδεμένου με μια κάμερα. Η διαγνωστική αλλά και επεμβατική υστεροσκόπηση αποσκοπούν στη διάγνωση και τη θεραπεία παθολογικών καταστάσεων της ενδομητρικής κοιλότητας. Στην περίπτωση της  επεμβατικής υστεροσκόπησης αντιμετωπίζουμε ορισμένες από τις παθολογίες της μήτρας όπως πολύποδες του τραχήλου, ινομυώματα κ.α

Υστερεκτομή

Η υστερεκτομή συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας. Αν η ασθενής ήταν εμμηνοπαυσιακή πριν από την επέμβαση, η υστερεκτομή δεν προκαλεί καμιά ιδιαίτερη μεταβολή παρά μόνο την εξαφάνιση των συμπτωμάτων τα οποία είχαν καταστήσει αναγκαία την επέμβαση.

Στην περίπτωση που η ασθενής δεν ήταν εμμηνοπαυσιακή και οι ωοθήκες δεν αφαιρεθούν, η υστερεκτομή προκαλεί εξαφάνιση της περιόδου και απουσία δυνατότητας εγκυμοσύνης, όμως ο ορμονικός κύκλος συνεχίζεται. Αν όμως οι ωοθήκες αφαιρεθούν, η υστερεκτομή προκαλεί εμμηνόπαυση η οποία θα διορθωθεί χάρη σε ορμονοθεραπεία υποκατάστασης.

Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι με μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως και αρκετά εκατοστά. Αναπτύσσονται από το μυ της μήτρας και ορισμένες φορές προκαλούν συμπτώματα όπως αιμορραγίες, πόνους ενώ μπορεί να συνδέονται και με προβλήματα υπογονιμότητας.

Η διάγνωση γίνεται στα πλαίσια της κλινικής γυναικολογικής εξέτασης. Αν η ψηλάφηση θέσει την υποψία, ένα υπερηχογράφημα της πυέλου πρέπει να ολοκληρώσει τη διάγνωση ώστε να εκτιμηθούν καλύτερα οι διαστάσεις και η θέση του ινομυώματος ενώ σε κάποιες περιπτώσεις ενδέχεται να χρειαστεί και μαγνητική τομογραφία. Στην περίπτωση που τα ινομυώματα είναι ασυμπτωματικά, αρκεί μια τακτική παρακολούθηση. Στην περίπτωση όμως που προκαλούν αιμορραγίες και πυελικούς πόνους, χρειάζονται θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές: Η ορμονοθεραπεία, η χειρουργική θεραπεία και ο αρτηριακός εμβολισμός.

Η φαρμακευτική αγωγή στηρίζεται  στη διακοπή της παραγωγής οιστρογόνων και στην ατροφία του ινομυώματος και γι'αυτό τον λόγο χρησιμοποιούνται παράγωγα της προγεστερόνης και ανάλογα της GnRH.

Στην περίπτωση της χειρουργικής επέμβασης διακρίνουμε δυο περιπτώσεις:

  • Την ινομυωματεκτομή όπου αφαιρούμε μόνο τα ινομυώματα. Αυτή η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω τομής (λαπαροτομία) είτε μέσω ενδοσκόπησης δηλαδή λαπαροσκόπησης και υστεροσκόπησης.
  • Την υστερεκτομή, όταν η θεραπεία  είναι ριζική και προβλέπει την αφαίρεση της μήτρας. Η υστερεκτομή προτείνεται στις γυναίκες που έχουν πάρα πολλά ινομυώματα και έχουν ολοκληρώσει τον οικογενειακό τους προγραμματισμό. Αυτή η επέμβαση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί λαπαροσκοπικά είτε μέσω τομής (λαπαροτομία).

Ο καρκίνος του ενδομητρίου αποτελεί στατιστικά  τη συχνότερη κακοήθεια του γυναικείου γεννητικού συστήματος στις αναπτυγμένες χώρες. Πρόκειται για τον καρκίνο που αναπτύσσεται στο βλεννογόνο (ενδομήτριο) που περιβάλλει το εσωτερικό της μήτρας. Το κυριότερο σύμπτωμα είναι η αιμορραγία από τη μήτρα (μητρορραγία) σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η  επιδεινούµενη αιµορραγία στην έµµηνο ρύση αλλά και  η παρουσία επίµονης αιµορραγίας εκτός περιόδου.

Το υπερηχογράφημα και η υστεροσκόπηση μπορούν να προσδιορίσουν την έκταση και την εστία των αλλοιώσεων. Η απόξεση και η βιοψία ενδομητρίου επιτρέπουν τη διάγνωση ενώ η θεραπεία βασίζεται στη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων (των ωοθηκών και των σαλπίγγων), δηλαδή αμφοτερόπλευρη ολική υστερεκτομή μετά των εξαρτημάτων και λεμφαδενεκτομή (χειρουργική εξαίρεση λεμφαδένων).

Πρόκειται για έναν συχνό καρκίνο με σημαντικότερο παράγοντα κινδύνου τη λοίμωξη από τον ιό των ανθρωπίνων κονδυλωμάτων (HumanPapillomaVirus-HPV). Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας συχνά είναι ασυμπτωματικός, οπότε γίνεται εύκολα αντιληπτό πόσο σημαντικό είναι να επισκέπτεσθε τον γυναικολόγο σας τακτικά για τεστ Παπανικολάου. Σε περίπτωση παθολογικού τεστ Παπ, το HPV test και η κολποσκόπηση με την ενδεχόμενη βιοψία θα επιτρέψει την ακριβή διάγνωση και θα προσδιορίσει το βαθμό της αλλοίωσης.

Η αντιμετώπιση της νόσου εξαρτάται και από το στάδιο της: Όταν η αλλοίωση είναι σε πολύ αρχικό στάδιο και περιορίζεται στον τράχηλο, η επέμβαση στη νέα και άτοκο γυναίκα μπορεί να περιοριστεί σε απλή εκτομή της αλλοίωσης με προσεκτική παρακολούθηση. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, μπορεί να προταθεί η ολική υστερεκτομή.

Στις προχωρημένες μορφές, η αντιμετώπιση απαιτεί ευρύτερη χειρουργική επέμβαση με ριζική υστερεκτομία.

Ο καρκίνος των ωοθηκών θεωρείται μια συχνή μορφή καρκίνου, με τα αρχικά συμπτώματα να μην είναι εμφανή και να μη μπορούν να μη γίνουν εύκολα αντιληπτά. Οι περισσότερες γυναίκες διαμαρτύρονται για οίδημα, πίεση, καούρα, ναυτία και γενική δυσφορία στην κοιλιά. Επίσης μπορεί να παρουσιαστούν προβλήματα στις κενώσεις, αυξημένη κούραση αλλά και  σημαντικές αλλαγές στην περίοδο. Επειδή τα παραπάνω συμπτώματα είναι κοινά για αρκετές ασθένειες, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με  επίσκεψη στον γυναικολόγο.

Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται με κλινική εξέταση, υπερηχογραφικό έλεγχο, μαγνητική ή αξονική τομογραφία και ανάλυση των καρκινικών δεικτών. Η αντιμετώπιση είναι πάντα χειρουργική αλλά ο θεραπευτικός σχεδιασμός (χειρουργείο, χημειοθεραπεία) εξατομικεύεται για κάθε ασθενή ανάλογα την περίπτωση.

ΓΙΑΤΙ ΕΜΑΣ

Στόχος του Γυναικολογικού τμήματος είναι κάθε γυναίκα να έχει πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας ιατρικές και νοσηλευτικές υπηρεσίες, σε άνετους και πολυτελείς χώρους, με κόστος που δεν οδηγεί σε οικονομικούς αποκλεισμούς.

Το Γυναικολογικό τμήμα στελεχώνεται από άρτια καταρτισμένους επιστήμονες, με βαθιά γνώση του αντικειμένου τους, με εξειδίκευση και εμπειρία, που αντιμετωπίζουν με ευαισθησία τους ασθενείς τους.

Το Γυναικολογικό τμήμα διαθέτει έμπειρο νοσηλευτικό προσωπικό, με ήθος, προσηλωμένο στις ιδιαίτερες ανάγκες των ασθενών, και εργαζόμενους με προσωπική καλλιέργεια, αξίες, στόχους, επαγγελματισμό, πνεύμα συνεργασίας και διάθεση για δουλειά.

ΕΙΣΑΓΩΓΗ

H Γυναικολογική  Κλινική του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών έχει ως βασικό στόχο της λειτουργίας της, την προσφορά υψηλού επιπέδου ιατρικών υπηρεσιών σε γυναίκες κάθε ηλικίας. Η σύγχρονη υποδομή, το έμπειρο ιατρικό και νοσηλευτικό προσωπικό και ο τελευταίας τεχνολογίας ιατροτεχνολογικός εξοπλισμός μπορούν να σας εγγυηθούν για την ασφάλεια και την αξιοπιστία της επιλογής σας, είτε πρόκειται για μια απλή εξέταση, είτε για μια απαιτητική επέμβαση. Η κλινική μας καλύπτει όλο το διαγνωστικό και θεραπευτικό εύρος για τη γυναικεία υγεία ενώ είναι πολύ σημαντικό γεγονός αποτελεί πως λειτουργεί στο πλαίσιο της ασφάλειας ενός υπερσύγχρονου Γενικού Νοσοκομείου.

ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΥΠΗΡΕΣΙΕΣ

Στη Γυναικολογική Κλινική πραγματοποιούνται όλες οι γυναικολογικές επεμβάσεις αλλά και μικροεπεμβάσεις όπως  διαγνωστικές και θεραπευτικές αποξέσεις, καυτηριασμοί κονδυλωμάτων κ.λπ.

Οι βασικές γυναικολογικές υπηρεσίες της Γυναικολογικής Κλινικής είναι οι εξής:

  1. Κύηση υψηλού κινδύνου
  2. Λαπαροσκοπική χειρουργική
  3. Γυναικολογική ογκολογία
  4. Ουρογυναικολογία

Κύηση υψηλού κινδύνου

Μια εγκυμοσύνη είναι πάντα ένα χαρμόσυνο γεγονός ωστόσο, μπορεί να χαρακτηριστεί ως κύηση υψηλού κινδύνου, όταν υπάρχει σοβαρή πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών στη μητέρα ή στο έμβρυο. Οι βασικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν μια εγκυμοσύνη, ώστε να θεωρηθεί κύηση υψηλού κινδύνου συνοψίζονται ως εξής :

  • Σακχαρώδης διαβήτης
  • Λοίμωξη από τοξόπλασμα, CMV, Ερυθρά
  • Ενδομήτρια υπολειπόμενη ανάπτυξη (IUGR)
  • Προεκλαμψία και σύνδρομο HELLP
  • Καθ’ έξιν αποβολές
  • Κίνδυνος πρόωρου τοκετού
  • Τοκετός μετά καισαρική τομή
  • Παράγοντας ρέζους και εμβρυομητρική ανοσοποίηση
  • Ενδοηπατική χολόσταση της κύησης
  • Πολύδυμη κύηση
  • Όψιμη κύηση μετά τα 40 έτη

Στη Γυναικολογική Κλινική του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών σε άμεση συνεργασία με τη ΓΑΙΑ Μαιευτική Γυναικολογική, αντιλαμβανόμαστε πλήρως την αξία του προγεννητικού ελέγχου σε αυτές τις περιπτώσεις και είμαστε δίπλα σε κάθε έγκυο, ώστε να εντοπίσουμε εγκαίρως ενδεχόμενους κίνδυνους και επιπλοκές. Ο προγεννητικός έλεγχος περιλαμβάνει βασικές υπερηχογραφικές εξετάσεις, τακτικό έλεγχο, αμνιοπαρακέντηση ή βιοψία τροφοβλάστης όταν κρίνεται απαραίτητο, μη επεμβατικό προγεννητικό έλεγχο και κάθε ειδική εξέταση ανά περίπτωση.

Επενδύουμε στη στενή και διαρκή συνεργασία ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων προκειμένου να επιτευχθεί το καλύτερο δυνατό αποτέλεσμα για τη μητέρα και το έμβρυο. Ο έλεγχος και οι εξετάσεις με αξιόπιστο εξοπλισμό τελευταίας τεχνολογίας και φυσικά η έμπειρη ομάδα των ειδικών που είναι διαρκώς δίπλα σας, μπορούν να σας διαβεβαιώσουν πως θα έχετε μια ασφαλή  και ήρεμη εγκυμοσύνη.

Λαπαροσκοπική χειρουργική

Οι επεμβάσεις λαπαροσκοπικής χειρουργικής  στην Γυναικολογική κλινική περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα παθήσεων όπως: ενδομητρίωση, συμφύσεις, υδροσάλπιγγες, κύστεις, ινομυώματα, υστερεκτομή, παροχέτευση σαλπιγγοωοθηκικού αποστήματος, αποκατάσταση πυελικού εδάφους σε πρόπτωση μήτρας ή κολπικού κολοβώματος κ.α

Τα πλεονεκτήματα της λαπαροσκοπικής χειρουργικής είναι πολλά και σημαντικά:

Πρόκειται για  εγχείρηση χαμηλού κινδύνου

Υπάρχει ελαχιστοποίηση των μετεγχειρητικών συμφύσεων

Υπάρχει οικονομικό όφελος  σε σχέση με το κόστος της νοσοκομειακής παραμονής

Η ασθενής μπορεί να επανέλθει άμεσα στις καθημερινές δραστηριότητές της χωρίς ιδιαίτερους περιορισμούς

Γυναικολογική Ογκολογία

Το Τμήμα μας διαθέτει υψηλού επιπέδου υπηρεσίες και εξειδίκευση στον απαιτητικό τομέα της γυναικολογικής ογκολογίας. Κάθε περιστατικό αντιμετωπίζεται ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες κάθε ασθενούς και πάντα σύμφωνα με τις τελευταίες εξελίξεις και τις διεθνείς κατευθυντήριες οδηγίες.

ΠΑΘΗΣΕΙΣ

Στην ενδομητρίωση, ο ιστός που επικαλύπτει την κοιλότητα της μήτρας (ενδομήτριο) αναπτύσσεται και σε άλλα, έκτοπα μέρη της κοιλιάς. Έτσι, η ενδομητρίωση μπορεί να αναπτυχθεί στον τράχηλο της μήτρας, τις σάλπιγγες, τους συνδέσμους της μήτρας, τις ωοθήκες, το περιτόναιο και τον κόλπο. Ορισμένες φορές μάλιστα βρίσκεται πάνω σε μη γεννητικά όργανα, όπως π.χ στην ουροδόχο κύστη ακόμα και στους πνεύμονες. Κύρια χαρακτηριστικά της νόσου είναι οι έντονοι πυελικοί πόνοι, η αυξημένη ροή αίματος κατά την περίοδο ενώ συνδέεται και με προβλήματα υπογονιμότητας. Η νόσος σε σημαντικό ποσοστό γυναικών μπορεί να παραμείνει αδιάγνωστη  επί πολλά χρόνια.

Η διάγνωση της νόσου ξεκινά με την κλινική εξέταση και στη συνέχεια μπορεί να πραγματοποιηθούν ειδικές εξετάσεις:

  • Eνδοκολπικό υπερηχογράφημα για τον εντοπισμό κύστεων ενδομητρίωσης στις ωοθήκες.
  • Yστεροσαλπιγγογραφία για να εντοπιστούν πιθανά στοιχεία όπως η ελλιπής διαβατότητα των σαλπίγγων της μήτρας.
  • Η μαγνητική τομογραφία αποδεικνύεται πολύ αξιόπιστη στις αλλοιώσεις μεταξύ μήτρας και εντέρου.
  • Η διαγνωστική λαπαροσκόπηση είναι η εξέταση εκλογής για τη διάγνωση της ενδομητρίωσης

Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει τις κάτωθι επιλογές και αποφασίζεται ανά περίπτωση:

Η ορμονοθεραπεία που συνίσταται στο μπλοκάρισμα της περιόδου είτε στη χορήγηση προγεσταγόνων

Η χειρουργική θεραπεία επιτρέπει την αφαίρεση ή την καταστροφή με ηλεκτροδιαθερμία των εστιών της ενδομητρίωσης. Αυτή η επέμβαση μπορεί να γίνει λαπαροσκοπικά (δηλ. χωρίς τομή).

Υστεροσκόπηση

Η υστεροσκόπηση μας επιτρέπει να εξετάσουμε την κοιλότητα της μήτρας μέσω ενός λεπτού οργάνου (υστεροσκόπιο) συνδεδεμένου με μια κάμερα. Η διαγνωστική αλλά και επεμβατική υστεροσκόπηση αποσκοπούν στη διάγνωση και τη θεραπεία παθολογικών καταστάσεων της ενδομητρικής κοιλότητας. Στην περίπτωση της  επεμβατικής υστεροσκόπησης αντιμετωπίζουμε ορισμένες από τις παθολογίες της μήτρας όπως πολύποδες του τραχήλου, ινομυώματα κ.α

Υστερεκτομή

Η υστερεκτομή συνίσταται στη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας. Αν η ασθενής ήταν εμμηνοπαυσιακή πριν από την επέμβαση, η υστερεκτομή δεν προκαλεί καμιά ιδιαίτερη μεταβολή παρά μόνο την εξαφάνιση των συμπτωμάτων τα οποία είχαν καταστήσει αναγκαία την επέμβαση.

Στην περίπτωση που η ασθενής δεν ήταν εμμηνοπαυσιακή και οι ωοθήκες δεν αφαιρεθούν, η υστερεκτομή προκαλεί εξαφάνιση της περιόδου και απουσία δυνατότητας εγκυμοσύνης, όμως ο ορμονικός κύκλος συνεχίζεται. Αν όμως οι ωοθήκες αφαιρεθούν, η υστερεκτομή προκαλεί εμμηνόπαυση η οποία θα διορθωθεί χάρη σε ορμονοθεραπεία υποκατάστασης.

Τα ινομυώματα είναι καλοήθεις όγκοι με μέγεθος από μερικά χιλιοστά έως και αρκετά εκατοστά. Αναπτύσσονται από το μυ της μήτρας και ορισμένες φορές προκαλούν συμπτώματα όπως αιμορραγίες, πόνους ενώ μπορεί να συνδέονται και με προβλήματα υπογονιμότητας.

Η διάγνωση γίνεται στα πλαίσια της κλινικής γυναικολογικής εξέτασης. Αν η ψηλάφηση θέσει την υποψία, ένα υπερηχογράφημα της πυέλου πρέπει να ολοκληρώσει τη διάγνωση ώστε να εκτιμηθούν καλύτερα οι διαστάσεις και η θέση του ινομυώματος ενώ σε κάποιες περιπτώσεις ενδέχεται να χρειαστεί και μαγνητική τομογραφία. Στην περίπτωση που τα ινομυώματα είναι ασυμπτωματικά, αρκεί μια τακτική παρακολούθηση. Στην περίπτωση όμως που προκαλούν αιμορραγίες και πυελικούς πόνους, χρειάζονται θεραπεία.

Υπάρχουν διάφορες θεραπευτικές επιλογές: Η ορμονοθεραπεία, η χειρουργική θεραπεία και ο αρτηριακός εμβολισμός.

Η φαρμακευτική αγωγή στηρίζεται  στη διακοπή της παραγωγής οιστρογόνων και στην ατροφία του ινομυώματος και γι'αυτό τον λόγο χρησιμοποιούνται παράγωγα της προγεστερόνης και ανάλογα της GnRH.

Στην περίπτωση της χειρουργικής επέμβασης διακρίνουμε δυο περιπτώσεις:

  • Την ινομυωματεκτομή όπου αφαιρούμε μόνο τα ινομυώματα. Αυτή η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω τομής (λαπαροτομία) είτε μέσω ενδοσκόπησης δηλαδή λαπαροσκόπησης και υστεροσκόπησης.
  • Την υστερεκτομή, όταν η θεραπεία  είναι ριζική και προβλέπει την αφαίρεση της μήτρας. Η υστερεκτομή προτείνεται στις γυναίκες που έχουν πάρα πολλά ινομυώματα και έχουν ολοκληρώσει τον οικογενειακό τους προγραμματισμό. Αυτή η επέμβαση μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί λαπαροσκοπικά είτε μέσω τομής (λαπαροτομία).

Ο καρκίνος του ενδομητρίου αποτελεί στατιστικά  τη συχνότερη κακοήθεια του γυναικείου γεννητικού συστήματος στις αναπτυγμένες χώρες. Πρόκειται για τον καρκίνο που αναπτύσσεται στο βλεννογόνο (ενδομήτριο) που περιβάλλει το εσωτερικό της μήτρας. Το κυριότερο σύμπτωμα είναι η αιμορραγία από τη μήτρα (μητρορραγία) σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες, η  επιδεινούµενη αιµορραγία στην έµµηνο ρύση αλλά και  η παρουσία επίµονης αιµορραγίας εκτός περιόδου.

Το υπερηχογράφημα και η υστεροσκόπηση μπορούν να προσδιορίσουν την έκταση και την εστία των αλλοιώσεων. Η απόξεση και η βιοψία ενδομητρίου επιτρέπουν τη διάγνωση ενώ η θεραπεία βασίζεται στη χειρουργική αφαίρεση της μήτρας και των εξαρτημάτων (των ωοθηκών και των σαλπίγγων), δηλαδή αμφοτερόπλευρη ολική υστερεκτομή μετά των εξαρτημάτων και λεμφαδενεκτομή (χειρουργική εξαίρεση λεμφαδένων).

Πρόκειται για έναν συχνό καρκίνο με σημαντικότερο παράγοντα κινδύνου τη λοίμωξη από τον ιό των ανθρωπίνων κονδυλωμάτων (HumanPapillomaVirus-HPV). Ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας συχνά είναι ασυμπτωματικός, οπότε γίνεται εύκολα αντιληπτό πόσο σημαντικό είναι να επισκέπτεσθε τον γυναικολόγο σας τακτικά για τεστ Παπανικολάου. Σε περίπτωση παθολογικού τεστ Παπ, το HPV test και η κολποσκόπηση με την ενδεχόμενη βιοψία θα επιτρέψει την ακριβή διάγνωση και θα προσδιορίσει το βαθμό της αλλοίωσης.

Η αντιμετώπιση της νόσου εξαρτάται και από το στάδιο της: Όταν η αλλοίωση είναι σε πολύ αρχικό στάδιο και περιορίζεται στον τράχηλο, η επέμβαση στη νέα και άτοκο γυναίκα μπορεί να περιοριστεί σε απλή εκτομή της αλλοίωσης με προσεκτική παρακολούθηση. Σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας, μπορεί να προταθεί η ολική υστερεκτομή.

Στις προχωρημένες μορφές, η αντιμετώπιση απαιτεί ευρύτερη χειρουργική επέμβαση με ριζική υστερεκτομία.

Ο καρκίνος των ωοθηκών θεωρείται μια συχνή μορφή καρκίνου, με τα αρχικά συμπτώματα να μην είναι εμφανή και να μη μπορούν να μη γίνουν εύκολα αντιληπτά. Οι περισσότερες γυναίκες διαμαρτύρονται για οίδημα, πίεση, καούρα, ναυτία και γενική δυσφορία στην κοιλιά. Επίσης μπορεί να παρουσιαστούν προβλήματα στις κενώσεις, αυξημένη κούραση αλλά και  σημαντικές αλλαγές στην περίοδο. Επειδή τα παραπάνω συμπτώματα είναι κοινά για αρκετές ασθένειες, η διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο με  επίσκεψη στον γυναικολόγο.

Η διάγνωση της νόσου πραγματοποιείται με κλινική εξέταση, υπερηχογραφικό έλεγχο, μαγνητική ή αξονική τομογραφία και ανάλυση των καρκινικών δεικτών. Η αντιμετώπιση είναι πάντα χειρουργική αλλά ο θεραπευτικός σχεδιασμός (χειρουργείο, χημειοθεραπεία) εξατομικεύεται για κάθε ασθενή ανάλογα την περίπτωση.

ΓΙΑΤΙ ΕΜΑΣ

Η μακρόχρονη εμπειρία και η εξειδίκευση των γιατρών της Γυναικολογικής Κλινικής του Ιατρικού Κέντρου Αθηνών καθώς και  η αφοσίωση στο ιατρικό λειτούργημα αποτελούν την απάντηση σε κάθε πρόβλημα υγείας που απασχολεί τη σύγχρονη γυναίκα.  Μέλημά μας είναι πάντα η εξατομικευμένη προσέγγιση στο ιατρικό σας πρόβλημα.

Το Γυναικολογικό τμήμα διαθέτει επίσης έμπειρο νοσηλευτικό και διοικητικό προσωπικό, που είναι προσηλωμένο στις ανάγκες των ασθενών και το οποίο βρίσκεται ανά πάσα στιγμή στη διάθεσή σας.

Αδιαπραγμάτευτη προτεραιότητά μας είναι η άριστη ποιότητα των προσφερόμενων ιατρικών υπηρεσιών, μέσα σε ένα φιλικό περιβάλλον όπου κάθε γυναίκα θα νιώθει ασφάλεια στα χέρια των ειδικών. Η ασθενοκεντρική προσέγγιση της Κλινικής μας έχει σκοπό να αφουγκραστεί τις πραγματικές ανάγκες αλλά και τις ανησυχίες σας, πάντα με σεβασμό και ευαισθησία στην προσωπικότητα και στις ιδιαιτερότητές της κάθε ασθενούς.

Covid-19
Προπληρωμή Test