Α’ Ορθοπεδική Κλινική, Δ/ντής Στυλιανός Καπετανάκης

Διευθυντής

Καπετανάκης Στυλιανός Βιογραφικό

Κλινική

Οι παθήσεις της Σπονδυλικής Στήλης παρουσιάζονται με ολοένα και μεγαλύτερη συχνότητα στην καθημερινή κλινική πράξη, παρουσιάζοντας συσχέτιση με αναπηρία, απουσία από την εργασία και σημαντικές επιπτώσεις για τον ασθενή σε κοινωνικό, οικονομικό αλλά και ψυχολογικό επίπεδο. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη και σωστή διάγνωση με εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας είναι απαραίτητη και πρέπει να γίνεται από εξειδικευμένη ιατρική ομάδα, προκειμένου να εξασφαλιστεί η παροχή βέλτιστης ποιότητας ζωής στον ασθενή.

Αντικείμενο και αποστολή της Α’ Ορθοπεδικής Κλινικής, που τελεί υπό την διεύθυνση του Δρ. Στυλιανού Καπετανάκη, είναι να εξασφαλίσει την έγκαιρη και ορθή διάγνωση σε κάθε ασθενή που επισκέπτεται το ιατρείο, με άμεση εφαρμογή της κατάλληλης θεραπευτικής μεθόδου, προσαρμοσμένη σε κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Την Κλινική επισκέπτονται ασθενείς κάθε ηλικίας με όλους τους τύπους παθολογίας της Σπονδυλικής Στήλης, με σκοπό την εξατομικευμένη θεραπεία δίνοντας έμφαση στα χαρακτηριστικά του κάθε ασθενούς ξεχωριστά, με σκοπό την βελτιστοποίηση της αποτελεσματικότητας της εφαρμοζόμενης θεραπείας και, συνεπώς, της συνεισφοράς στον ίδιο τον ασθενή.

Παθήσεις

Στην Κλινική αντιμετωπίζονται όλο το εύρος των παθήσεων σπονδυλικής στήλης.

Συνοπτικά, αντιμετωπίζονται με επιτυχία:

Εκφυλιστικές Παθήσεις Οσφυϊκής Μοίρας Σπονδυλικής Στήλης (π.χ. Κήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου, Σπονδυλική Στένωση, Σύνδρομο Αποφυσιακών Αρθρώσεων)
Εκφυλιστικές Παθήσεις Αυχενικής και Θωρακικής Μοίρας Σπονδυλικής Στήλης (π.χ. Κήλη Μεσοσπονδυλίου Δίσκου, Αυχενική και Θωρακική Μυελοπάθεια).
Τραυματικές Παθήσεις Σπονδυλικής Στήλης (π.χ. Κατάγματα Σπονδυλικής Στήλης).
Παραμοφωτικές Παθήσεις Σπονδυλικής Στήλης (π.χ. Σκολίωση)
Νεοπλασματικές Παθήσεις Σπονδυλικής Στήλης (π.χ. πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς όγκοι σπονδυλικής στήλης και νωτιαίου μυελού).
Λοιμώξεις Σπονδυλικής Στήλης (π.χ. Σπονδυλοδισκίτιδα, Εμπύημα).

Είναι σημαντικό να τονιστεί ότι τα χαρακτηριστικά των παθήσεων αυτών μπορούν να μεταβάλλονται σε κάθε ασθενή και έτσι, η σωστή και λεπτομερής κλινική εκτίμηση είναι απαραίτητη για τον καθορισμό της σωστής διάγνωσης και θεραπείας.

Θεραπείες - Επεμβάσεις

Η εξέλιξη της τεχνολογίας επιτρέπει πλέον την αντιμετώπιση όλου του εύρους των παθήσεων της Σπονδυλικής Στήλης με ελάχιστα επεμβατικό και ατραυματικό τρόπο.

Παρακάτω αναλύονται επιγραμματικά ορισμένες καινοτόμες και αναίμακτες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές που εφαρμόζονται σε ρουτίνα στην Κλινική, εγγυώμενες την ελάχιστη διεγχειρητική αιμορραγία, τον ελάχιστο τραυματισμό των ιστών και την μικρή τομή δέρματος όπως και, κατά συνέπεια, την ταχεία έξοδο των ασθενών από το Νοσοκομείο -ως επί το πλείστον λίγες ώρες μετά την εγχείρηση- με ταχεία επανένταξη στις καθημερινές δραστηριότητες.

Ορισμένες από αυτές τις τεχνικές είναι:

Ενδοσκοπική Δισκεκτομή

Αποτελεί την μοναδική χειρουργική επέμβαση δισκεκτομής στον κόσμο με διατήρηση των ανατομικών δομών. Η τεχνική αυτή μας επιτρέπει τη θεραπεία της κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου με περισσότερη ασφάλεια και με διατήρηση περισσότερων ιστών.

Η πιο σημαντική διαφορά με μία συμβατική δισκεκτομή είναι η πλάγια προσπέλαση 9-12 περίπου εκατοστά από τη μέση γραμμή μέσω του τρήματος όπως και το γεγονός ότι πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Έτσι, δεν κόβεται η ράχη του ασθενούς και όλες οι φυσιολογικές ανατομικές δομές (όπως μύες, αγγεία, νεύρα αλλά και οστά και σύνδεσμοι που σταθεροποιούν την σπονδυλική στήλη) παραμένουν άθικτες, αποφεύγοντας έτσι τις επιπλοκές.

Σπονδυλοπλαστική / Κυφοπλαστική

Η κυφοπλαστική είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συμπιεστικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης, τα οποία συχνά οφείλονται σε οστεοπόρωση, τραυματισμούς ή όγκους.

Η επέμβαση αυτή εκτελείται διαδερμικά, δηλαδή χωρίς να απαιτούνται χειρουργικές τομές, και προσφέρει σχεδόν άμεση ή πολύ γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο, βελτιώνοντας παράλληλα τη λειτουργικότητα και αποτρέποντας την περαιτέρω παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, όντας έτσι ιδανική για ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με επιβαρυμένο ιατρικό ιστορικό.

Ελάχιστα Επεμβατική και Ρομποτική Σπονδυλοδεσία

Η σπονδυλοδεσία είναι μία χειρουργική τεχνική που στοχεύει στην ακινητοποίηση δύο ή περισσότερων γειτονικών σπονδύλων, προκειμένου να εξαλειφθεί η μεταξύ τους κίνηση. Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με πρόσθια, οπίσθια ή και με συνδυασμένη προσπέλαση, ανάλογα με την πάθηση και την εντόπιση. Κατά τη διαδικασία χρησιμοποιούνται ειδικά εμφυτεύματα (όπως βίδες, ράβδοι και πλάκες) καθώς και οστικά μοσχεύματα, ώστε να επιτευχθεί σταθερή σπονδυλική συνένωση.

Ενώ παλαιότερα συνηθιζόταν να πραγματοποιούνται μεγάλες χειρουργικές τομές με ιστικό τραυματισμό, πλέον μπορούμε να πραγματοποιούμε ελάχιστα επεμβατικές και ατραυματικές σπονδυλοδεσίες, με την συμβολή πλέον και της ρομποτικής τεχνολογίας, επέμβαση γνωστή ως ρομποτική σπονδυλοδεσία. Έτσι, καθίσταται εφικτή η τοποθέτηση των βιδών της σπονδυλικής στήλης με ασφάλεια, ελαχιστοποιώντας έως εξαλείφοντας πλήρως τον κίνδυνο πρόκλησης οστικών, μυϊκών και, κυρίως, νευρολογικών κακώσεων και επιπλοκών.

Τέλος, με την επαναστατική αυτή επέμβαση, ο κίνδυνος εμφάνισης παράλυσης μετεγχειρητικά, ο οποίος ανησυχεί ιδιαιτέρως πολλούς ασθενείς, πρακτικά εκμηδενίζεται. Επιπλέον, ο ασθενής κινητοποιείται άμεσα και περπατάει την ημέρα του χειρουργείου (μετά από 6-7 ώρες) εντός του δωματίου, ενώ την επόμενη μέρα περπατάει στο διάδρομο και φεύγει από το νοσοκομείο με τη χορήγηση της κατάλληλης αντιβίωσης και των αναλγητικών.

Άλλες Διαδερμικές Τεχνικές

Άλλες εξειδικευμένες διαδερμικές τεχνικές οι οποίες πραγματοποιούνται αποκλειστικά μέσω λεπτής βελόνης και μπορούν να ανακουφίσουν τους ασθενείς από συμπτωματολογία ποικίλων παθήσεων της σπονδυλικής στήλης είναι η δισκοπλαστική (Discogel) για ασθενείς με προβολές μεσοσπονδυλίων δίσκων, οι εγχύσεις σπονδυλικής στήλης και η κατάλυση με ραδιοσυχνότητες για ασθενείς με χρόνιο οσφυϊκό πόνο εξαιτίας συνδρόμου αποφυσιακών αρθρώσεων όπως και η έγχυση αναγεννητικών παραγόντων (όπως τα βλαστοκύτταρα και το PRP), με σημαντική ανακούφιση των συμπτωμάτων του ασθενούς.